Contact entreprise

Merci de bien vouloir remplir le formulaire ci-dessous. Un agent vous contactera afin de fixer un rendez-vous pour votre entreprise.

Votre entreprise

Vous

Monsieur Madame Mademoiselle

Compléments d'informations

E-mail Téléphone Fixe
Téléphone Mobile Courrier

Je reconnais avoir communiqué des informations fiables à la mutuelle, et au cas où certaines seraient manquantes, j’atteste avoir délibérément refusé de les communiquer. La mutuelle m'a proposé une garantie cohérente avec mes attentes et mes besoins, mais je reste libre d'en choisir une différente. J'atteste par ailleurs avoir reçu le document d'information standardisé du produit proposé.
Oui, je souhaite recevoir des informations sur les produits et services de la Mutuelle par voie électronique (courriel, SMS, MMS).
Oui, je souhaite recevoir des informations sur les produits et services des partenaires commerciaux de la Mutuelle par voie électronique (courriel, SMS, MMS).
Non, je ne souhaite pas recevoir de promotions et sollicitations de la Mutuelle par voie postale ou téléphonique.
Non, je ne souhaite pas recevoir de promotions et sollicitations des partenaires commerciaux de la Mutuelle par voie postale ou téléphonique.